目的 将经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement,TAVR）患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据应用于临床实践中,评价其效果,以促进TAVR患者术后早期康复。 方法 运用循证护理的方法总结TAVR患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据,制订循证实践方案,经过基线审查、分析障碍因素、构建最佳证据应用策略,并于2020年9月30日—12月31日在浙江省某三级甲等医院心内科实施,比较证据应用前后患者的各项指标以及审查指标的执行率。 结果 患者TAVR术后住院时间由基线审查时的5（1,7） d缩短至3（1,6） d（P=0.016）,术后30 d的纽约心脏病学会心功能分级Ⅰ级占比由基线审查时的31.63%上升至72.09%（P<0.001）,Katz日常生活活动量表得分也较前有所改善（P=0.032）。最佳证据应用后,各审查指标的执行率均显著提高,从0~77.55%提高至59.30%~100%,差异具有统计学意义（P<0.001）。 结论 TAVR应用患者Ⅰ期心脏康复最佳证据指导护理实践,可缩短患者住院时间,改善患者临床结局。

总结1例肥厚性梗阻型心肌病行化学消融术后患者再次行经皮心肌内室间隔射频消融术的围手术期护理。护理内容包括：术前做好心理护理及相关术前准备,制订应急预案;术后做好容量管理,监测血流动力学、尽早开展早期心脏康复,积极预防并发症的发生,重视出院指导。该患者经过精心治疗和护理后,第8天好转出院。

总结4例二尖瓣脱垂患者经导管行二尖瓣修复术的围手术期护理。护理要点:术前做好心理护理,改善心力衰竭症状;术后关注患者的主诉,加强血流动力学的监护,做好并发症护理和康复护理等,重视出院指导。4例患者均未发生严重的术后并发症,心力衰竭症状改善明显,好转出院。